Боль в локте может возникнуть после непривычной нагрузки (работа в саду, спорт), при падении на руку или без видимой причины. Этот чек-лист поможет вам сориентироваться и вовремя принять меры.

Важно! Самодиагностика не заменяет визит к врачу. Её цель — вовремя понять, что проблема требует профессионального внимания.

📋 Чек-лист самодиагностики боли в локтевом суставе

Понаблюдайте за своим состоянием и аккуратно выполните несколько простых тестов. Отвечайте на вопросы «да» или «нет».

Шаг 1. Оцениваем симптомы

• Локализация боли: где именно болит — с наружной стороны локтя (со стороны большого пальца), с внутренней стороны (со стороны мизинца), по задней поверхности (в области локтевого отростка) или в глубине сустава?

• Характер боли: острая, жгучая, ноющая, простреливающая или возникает только при определённых движениях?

• Время появления: возникает ли боль при сжатии кисти в кулак, при поднятии тяжести (чайник, сумка), при вращении предплечья (открывании двери ключом), в покое или ночью?

• Отёк и деформация: есть ли припухлость, гематома, изменение формы сустава (выступающая косточка)? Появилась ли мягкая «шишка» на локте сзади?

• Слабость и онемение: чувствуете ли вы слабость в кисти (роняет предметы)? Есть ли онемение, покалывание в безымянном пальце и мизинце?

• Нестабильность: возникает ли ощущение, что сустав «выскальзывает» или подкашивается при опоре на руку?

Шаг 2. Проверяем подвижность и выполняем тесты

Выполняйте тесты медленно, при острой боли — прекратите.

• Объём движений: полностью разогните и согните руку в локте. Поверните предплечье ладонью вверх (супинация) и вниз (пронация). Сравните со здоровой рукой.

• Тест на разгибание против сопротивления (для наружного эпикондилита — «локоть теннисиста»): сядьте, больную руку выпрямите в локте, кисть сожмите в кулак ладонью вниз. Попросите помощника надавить на кулак сверху, а вы пытайтесь поднять кисть вверх (разогнуть запястье). Положительный тест: резкая боль с наружной стороны локтя.

• Тест на сгибание против сопротивления (для внутреннего эпикондилита — «локоть гольфиста»): рука выпрямлена, ладонь развёрнута вверх. Сожмите кисть в кулак. Помощник надавливает на кулак снизу, вы пытаетесь согнуть кисть вниз. Положительный тест: боль с внутренней стороны локтя.

• Тест Милля (Mill’s test): выпрямите руку в локте, согните кисть ладонью вниз и поверните предплечье внутрь. Затем медленно разгибайте кисть вверх. Боль снаружи — положительный тест.

Шаг 3. Провокационные тесты для разных структур

1. Тест на нестабильность локтя (вальгусная нагрузка): согните руку в локте на 20–30 градусов. Попросите помощника зафиксировать плечо, а другой рукой попытаться отклонить предплечье наружу (вальгус). Появление боли или чрезмерной подвижности с внутренней стороны — повреждение локтевой коллатеральной связки (часто у бросающих спортсменов).

2. Тест на нестабильность (варусная нагрузка): аналогично, но теперь помощник пытается отклонить предплечье внутрь (варус). Боль снаружи — повреждение лучевой коллатеральной связки.

3. Тест на компрессию локтевого нерва (синдром кубитального канала): согните руку в локте максимально, задержитесь на 1 минуту. Если возникает онемение или покалывание в мизинце и безымянном пальце — тест положительный. Также положительный тест Тинеля в локте: поколачивание пальцем по локтевой борозде (впадина между внутренним надмыщелком и локтевым отростком) вызывает прострел в пальцы.

4. Тест на бурсит локтя («локоть студента»): осмотрите и прощупайте заднюю поверхность локтя. Есть ли мягкое, эластичное, иногда болезненное образование? Часто возникает после опоры на локоть или травмы.

5. Тест на артроз локтя: попробуйте полностью разогнуть и согнуть руку. Чувствуется ли хруст, ограничение разгибания? Боль при крайних движениях и после нагрузки — возможный артроз.

🧐 Что означают результаты тестов?

🏥 К какому врачу обращаться в Санкт-Петербурге

Первым делом запишитесь на приём к травматологу-ортопеду — этот специалист занимается лечением эпикондилитов, бурситов, связочных повреждений, артрозов и последствий травм локтя.

В Санкт-Петербурге вы можете обратиться в клинику «Медикус» по адресу: ул. Глухая Зеленина, д. 6 (рядом с метро Чкаловская). Здесь ведут приём опытные врачи:

• Травматологи-ортопеды — лечение эпикондилита, бурсита, артроза, связок.

• Неврологи — при синдроме кубитального канала.

• Реабилитологи — восстановление после травм и операций.

Важное преимущество: в клинике «Медикус» предоставляются бесплатные консультации. По отзывам пациентов, персонал вежливый, врачи внимательно слушают и помогают разобраться в проблеме.

Как записаться:

• По телефону: 986-66-36 (городской номер)

• Режим работы: ежедневно с 09:00 до 20:00

• Приём ведётся по предварительной записи

Уточните при записи условия бесплатного приёма — возможно, потребуется полис ОМС или действуют специальные акции. Количество бесплатных мест ограничено.

🚨 Когда нужно вызывать скорую помощь?

Немедленно вызывайте скорую (по номеру 103 или 112) или обращайтесь в ближайший травмпункт, если:

• Травма локтя (падение, удар) сопровождается видимой деформацией сустава, неестественным положением руки.

• Локоть мгновенно распух и сильно болит, вы не можете пошевелить пальцами или кистью.

• Кисть или пальцы холодные, бледные или синюшные (возможно повреждение плечевой артерии).

• Открытая рана в области локтя с кровотечением.

Чек-лист составлен для информационных целей. При наличии боли обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

• боль в локтевом суставе СПб

• эпикондилит лечение СПб

• локоть теннисиста лечение СПб

• синдром кубитального канала СПб

• бурсит локтевого сустава СПб

• артроз локтевого сустава СПб

• ортопед на Чкаловской / на Глухой Зеленина

• бесплатная консультация травматолога-ортопеда СПб