Боль в тазобедренном суставе — распространённая проблема, которая может возникать при ходьбе, в покое или отдавать в ногу и пах. Этот чек-лист поможет вам сориентироваться и вовремя принять меры.

Важно! Самодиагностика не заменяет визит к врачу. Её цель — вовремя понять, что проблема требует профессионального внимания.

📋 Чек-лист самодиагностики боли в тазобедренном суставе

Понаблюдайте за своим состоянием и аккуратно выполните несколько простых тестов. Отвечайте на вопросы «да» или «нет».

Шаг 1. Оцениваем симптомы

• Локализация боли: где именно болит — в глубине паха, сбоку от бедра (в области большого вертела), в ягодице или по передней поверхности бедра?

• Характер боли: острая (прострел), ноющая, тянущая или жгучая?

• Время появления: возникает ли боль при первых шагах (стартовая боль), после длительного сидения, при подъёме по лестнице или в покое ночью?

• Иррадиация: отдаёт ли боль в колено (это частая маскировка проблем тазобедренного сустава), в поясницу или в пах?

• Скованность: трудно ли расставить ноги в стороны (отведение) или повернуть стопу наружу? Чувствуется ли утренняя скованность (более 30 минут)?

• Внешние изменения: есть ли отёк, покраснение, местное повышение температуры в области сустава или бедра?

Шаг 2. Проверяем подвижность

Выполняйте тесты медленно, при появлении острой боли — прекратите.

• Тест на сгибание: лёжа на спине, подтяните колено больной ноги к груди. Сравните с другой ногой. Есть ли ограничение или боль?

• Тест на внутреннюю ротацию: лёжа на спине с выпрямленными ногами, поверните стопу больной ноги внутрь (носком к другой ноге). Повторите со здоровой. Резкое ограничение или боль — важный признак.

• Тест на отведение: лёжа на спине, медленно разведите прямые ноги в стороны. Одинаков ли угол отведения? Боль или невозможность отвести ногу?

• Тест «4» (тест Патрика — FABER): лёжа на спине, положите лодыжку больной ноги на колено другой ноги. Медленно надавите на колено согнутой ноги вниз к полу. Боль в паху или невозможность опустить колено — положительный тест.

Шаг 3. Выполняем простые провокационные тесты

Эти тесты помогают предположить, какой именно компонент сустава страдает.

1. Тест на прихрамывание (Тренделенбурга): встаньте на больную ногу, здоровую согните в колене и приподнимите. Наблюдайте за положением таза в зеркале или попросите помощника посмотреть сзади. Положительный тест: таз на стороне поднятой ноги опускается вниз (или вы вынуждены наклонить корпус в сторону больной ноги, чтобы удержать равновесие). Это указывает на слабость ягодичных мышц или патологию сустава.

2. Тест на импинджмент (ущемление) — тест Фабер-Патрика (описан выше) + дополнительно: лёжа на краю кушетки, свесьте больную ногу вниз (разгибание в тазобедренном суставе). Боль по передней поверхности бедра может говорить о конфликте костных структур.

3. Пальпация большого вертела: нащупайте самую выступающую косточку сбоку бедра (чуть ниже талии). Надавите на неё. Резкая боль — признак трохантерита (воспаления сухожилий в этой области).

4. Тест на «щелчок»: лёжа на боку, согните больную ногу в колене и выполняйте движения ногой вперёд-назад (сгибание-разгибание). Если слышите или чувствуете щелчок по наружной поверхности бедра — возможен синдром щёлкающего бедра.

🧐 Что означают результаты тестов?

🏥 К какому врачу обращаться в Санкт-Петербурге

Первым делом запишитесь на приём к травматологу-ортопеду — именно этот специалист занимается диагностикой и лечением заболеваний тазобедренного сустава (артроз, трохантерит, импинджмент, последствия травм).

В Санкт-Петербурге вы можете обратиться в клинику «Медикус» по адресу: ул. Глухая Зеленина, д. 6 (рядом с метро Чкаловская). Здесь ведут приём опытные врачи:

• Травматологи-ортопеды — лечение артроза, трохантерита, импинджмента.

• Вертебрологи, неврологи — исключение проблем позвоночника (поясничный остеохондроз может имитировать боль в тазобедренном суставе).

• Реабилитологи — восстановление после травм и операций.

Важное преимущество: в клинике «Медикус» предоставляются бесплатные консультации. По отзывам пациентов, персонал вежливый, врачи внимательно слушают и помогают разобраться в проблеме.

Как записаться:

• По телефону: 986-66-36 (городской номер)

• Режим работы: ежедневно с 09:00 до 20:00

• Приём ведётся по предварительной записи

Уточните при записи условия бесплатного приёма — возможно, потребуется полис ОМС или действуют специальные акции. Количество бесплатных мест ограничено.

🚨 Когда нужно вызывать скорую помощь?

Немедленно вызывайте скорую (по номеру 103 или 112) или обращайтесь в ближайший травмпункт, если:

• Боль возникла после падения (особенно у пожилых) или сильного удара — есть риск перелома шейки бедра.

• Нога деформирована, укорочена или развёрнута наружу.

• Вы не можете наступить на ногу или даже пошевелить ею.

• Боль сопровождается онемением в ноге или потерей контроля над мочеиспусканием/стулом (может указывать на проблемы с позвоночником).

Чек-лист составлен для информационных целей. При наличии боли обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

• боль в тазобедренном суставе СПб

• коксартроз лечение СПб

• ортопед тазобедренный сустав запись

• трохантерит симптомы и лечение СПб

• импинджмент тазобедренного сустава СПб

• замена тазобедренного сустава консультация СПб

• ортопед на Чкаловской / на Глухой Зеленина

• бесплатная консультация ортопеда СПб