В заключении МРТ часто пишут: «дегенеративно-дистрофические изменения». Что это значит? Опасно ли это? Как лечить? Как хирург, я объясню простым языком.

Что значит «дегенеративно-дистрофические изменения»

Это комплекс изменений в позвоночнике, связанных с износом и нарушением питания тканей:

• Дегенерация — разрушение, износ.

• Дистрофия — нарушение питания, обмена веществ.

Проще говоря: позвоночник изнашивается и недополучает питание.

Что именно меняется

1. Межпозвонковый диск.

• Теряет воду.

• Снижается высота.

• Трескается фиброзное кольцо.

• Формируется протрузия.

• Затем — грыжа.

2. Позвонки.

• Формируются остеофиты («шипы»).

• Склерозируются замыкательные пластины.

• Развивается спондилоартроз.

3. Связки.

• Утолщаются.

• Кальцинируются.

• Развивается стеноз канала.

4. Спинной мозг и корешки.

• Компрессия.

• Нарушение кровоснабжения.

• Миелопатия, радикулопатия.

5. Позвоночный канал.

• Стеноз.

• Компрессия спинного мозга.

Степени выраженности

• I степень — начальные изменения, диск снижен незначительно.

• II степень — протрузии, остеофиты.

• III степень — грыжи, стеноз.

• IV степень — выраженный стеноз, миелопатия.

Симптомы

• Боль в шее, груди, пояснице.

• Онемение, покалывание.

• Слабость мышц.

• Ограничение подвижности.

• Нарушение функции тазовых органов — при тяжёлых степенях.

Что делать

• Диагностика — МРТ 3 Тесла в нашей клинике.

• Лечение — коллаген-терапия, плазмацитоферез, PRP, биоимплантация, ЭДВП, фармакопунктура, мануальная терапия, кинезиотерапия, физиотерапия.

• Профилактика — движение, эргономика, питание.

Важно: все процедуры проводятся только по назначению и с разрешения лечащего врача. Самолечение недопустимо.

Порошина Наталья Юрьевна

Врач-хирург, специалист по заболеваниям позвоночника

Список литературы

1. Попелянский Я.Ю. Ортопедическая неврология (вертеброневрология). — М.: МЕДпресс-информ, 2011.

2. Шмырев В.И., Крыжановский Г.Н. Остеохондроз позвоночника: патогенез, диагностика, лечение. — М.: Медицина, 2010.

3. Adams M.A., Roughley P.J. What is intervertebral disc degeneration, and what causes it? // Spine. — 2006. — Vol. 31, № 18. — P. 2151–2161.

4. Bogduk N. Clinical and Radiological Anatomy of the Lumbar Spine. — Elsevier, 2012.

5. Carette S., Fehlings M.G. Clinical practice. Cervical radiculopathy // New England Journal of Medicine. — 2005. — Vol. 353, № 4. — P. 392–399.

6. Iyer S., Kim H.J. Cervical radiculopathy // Current Reviews in Musculoskeletal Medicine. — 2016. — Vol. 9, № 3. — P. 272–280.

7. Коваленко В.Н., Борткевич О.П. Остеохондроз позвоночника: практическое руководство. — Киев: Морион, 2008.

8. Marx R.E. Platelet-rich plasma: evidence to support its use // Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. — 2004. — Vol. 62, № 4. — P. 489–496.

9. Anitua E. et al. New insights into and novel applications for platelet-rich fibrin therapies // Trends in Biotechnology. — 2006. — Vol. 24, № 5. — P. 227–234.