Автор: Донской Эдуард Олегович, врач травматолог-ортопед, вертеброневролог, главный врач клиники. Опыт более 36 лет. Приём в Санкт-Петербурге и Ленинградской области.

Доброе утро. Если локоть не просто отек, а покраснел, стал горячим и болит — это тревожный сигнал. Возможно, речь идёт об инфекционном бурсите. Это состояние требует срочной помощи. Разберём подробно.

Что такое инфекционный бурсит

Инфекционный бурсит — воспаление синовиальной сумки, вызванное бактериями. Инфекция попадает через микротрещины кожи, порезы, укусы, после инъекций, при травмах. В сумке накапливается гной. Это опасное состояние, которое может привести к сепсису.

Признаки

• отёк;

• покраснение;

• жар кожи;

• боль;

• ограничение движений;

• повышение температуры тела;

• озноб;

• увеличение регионарных лимфоузлов.

Когда нужно срочно к хирургу

• быстро нарастающий отёк;

• выраженное покраснение и жар;

• температура выше 38;

• озноб;

• гнойное отделяемое;

• невозможность движений.

Это признаки гнойного бурсита. Требуется немедленная пункция, антибиотики, иногда — хирургическое дренирование.

Диагностика в день обращения

В нашей клинике УЗИ локтевого сустава проводится бесплатно и в день обращения. Это позволяет:

• подтвердить инфекционный процесс;

• оценить количество гноя;

• исключить абсцесс, флегмону;

• немедленно начать лечение.

Три клинических случая

Случай 1. Мужчина, 45 лет.
Отёк, покраснение, температура 38,5. На УЗИ — гнойный бурсит. Немедленная пункция, антибиотики, госпитализация. Выздоровление.

Случай 2. Женщина, 60 лет, диабет.
Отёк, покраснение, боль. На УЗИ — инфекционный бурсит. Пункция, антибиотики, дренирование. Выздоровление.

Случай 3. Мужчина, 35 лет.
После пореза — отёк, покраснение. На УЗИ — бурсит. Раннее лечение: пункция, антибиотики. Без операции.

Методы лечения — подробно

1. Пункция сумки. Удаление гноя, промывание, введение антибиотика.

2. Антибиотики. Системные, по результатам посева.

3. Дренирование. При гнойном процессе.

4. Иммобилизация. Покой, ортез.

5. Плазматерапия (PRP). После купирования инфекции — для регенерации.

6. Коллагенотерапия. Укрепление тканей.

7. Гиалуроновая кислота. При сопутствующем артрозе.

8. Физиотерапия. Магнит, лазер, УВЧ.

9. Массаж. Лимфодренажный.

10. Мануальная терапия. Восстановление биомеханики.

11. ЛФК. Восстановление движений.

12. Медикаменты. НПВС, антибиотики, инфузионная терапия.

Возможность оценить статью

Оцените статью и оставьте комментарий.

Список литературы

1. Клинические рекомендации по диагностике и лечению бурситов (2022).

2. Клинические рекомендации по диагностике и лечению гнойных заболеваний мягких тканей (2021).

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.