Здравствуйте. Я — Донской Эдуард Олегович, главный врач многопрофильного центра «Медикус» в Санкт-Петербурге. 35 лет я лечу суставы: коленные, тазобедренные, плечевые. За это время ко мне приезжали пациенты со всего города, но особенно часто — с Крестовского острова, Петроградского и Василеостровского районов. Здесь много активных людей: спортсменов, пловцов, велосипедистов, а также пожилых жителей, у которых возраст берёт своё. Проблема одна: в поликлиниках этих районов редко предлагают современное безоперационное лечение, часто отправляют на операцию или годами лечат неправильно. Сегодня расскажу, как мы в «Медикусе» лечим суставы без скальпеля, почему к нам удобно добираться из этих районов и какие ошибки мы исправляем.

Почему жителям Крестовского острова, Петроградской стороны и Васильевского острова стоит лечить суставы в «Медикусе»?

Крестовский остров — элитный спортивный кластер: стадион «Газпром Арена», велодорожки, яхт-клубы, теннисные корты. Жители и гости острова часто получают спортивные травмы и перегрузки суставов. Петроградский район — это офисные работники, люди творческих профессий, много пожилых в исторической застройке. Василеостровский район — студенты, научные сотрудники, активные семьи.

У каждого свои проблемы, но объединяет одно: необходимость в качественной ортопедической помощи рядом с домом.

Наш многопрофильный центр «Медикус» расположен в шаговой доступности от метро «Петроградская», «Чкаловская», «Спортивная» и «Василеостровская». Добраться к нам:

• с Крестовского острова — 10–15 минут на такси или общественном транспорте (автобусы до станции «Спортивная»);

• из Петроградского района — 5–10 минут пешком или на автобусе;

• с Василеостровского района — несколько остановок на метро до «Спортивной» или «Петроградской», а затем пешком 5–7 минут.

Это особенно важно, потому что лечение суставов часто требует курса процедур (4–8 сеансов УВТ, инъекций, ЛФК). Когда клиника рядом, вы не пропускаете визиты, быстрее восстанавливаетесь и тратите меньше сил на дорогу.

Какие заболевания суставов мы лечим без операции?

В «Медикусе» мы избавляем пациентов от боли и восстанавливаем подвижность без скальпеля. Наш профиль:

• Коленный сустав: гонартроз (артроз) 1–2 стадии, болезнь Гоффа, бурситы («гусиная лапка», препателлярный), тендинит связки надколенника («колено прыгуна»), киста Бейкера, нестабильность надколенника.

• Тазобедренный сустав: коксартроз 1–2 стадии, вертельный бурсит, асептический некроз головки бедра (ранние стадии), отражённые боли в тазобедренном суставе.

• Плечевой сустав: плечелопаточный периартроз, импинджмент-синдром, адгезивный капсулит («замороженное плечо»), тендинит вращательной манжеты, кальцинирующий тендинит.

В 95% случаев нам удаётся избежать эндопротезирования, артроскопии и других операций. Мы оперируем только при полных разрывах сухожилий и 4 стадии артроза с деформацией.

Реальная история из практики: как теннисист с Крестовского острова вылечил плечо без артроскопии

Приведу показательный случай. Ко мне пришёл Михаил, 38 лет, кандидат в мастера спорта по теннису, живёт на Крестовском острове. Полгода мучился с болью в правом плече при подаче и замахе. В поликлинике на улице Савушкина сделали рентген, сказали «остеохондроз шейного отдела». Лечили шею массажем — боль усилилась. В одном из частных центров предложили артроскопическую операцию на плече.

В «Медикусе» я провёл функциональные тесты и УЗИ плеча в движении. Диагноз: импинджмент-синдром и тендинит надостной мышцы. Никакого разрыва не было. Назначили:

• 2 инъекции кортикостероида в субакромиальное пространство под УЗИ;

• курс ударно-волновой терапии №6;

• 4 сеанса постизометрической релаксации;

• кинезиотейпирование для коррекции лопатки.

Через 1,5 месяца Михаил вернулся на корт. Операция не потребовалась. Сегодня он играет без боли, приезжает на контроль раз в полгода.

Вывод: если бы Михаил согласился на операцию, он потерял бы целый сезон и получил рубцы в суставе. УЗИ и консервативное лечение спасли его от ножа.

Ещё один кейс: жительница Петроградской стороны с артрозом колена

Надежда, 61 год, пенсионерка, живёт на Малой Посадской улице. Жаловалась на боль в левом колене при спуске с лестницы и ноющую боль по ночам. В поликлинике Петроградского района (на Большом проспекте) ей сказали: «Артроз 2 степени, готовьтесь к эндопротезу, а пока пейте обезболивающие».

В «Медикусе» мы сделали МРТ и УЗИ — гонартроз 2 степени действительно был, но основная боль исходила от болезни Гоффа (ущемление жирового тела) и бурсита «гусиной лапки». Назначили:

• пункция бурсы и лечебная блокада;

• курс УВТ №5 на жировое тело;

• инъекции гиалуроновой кислоты (3 укола) — смазка для сустава;

• ЛФК без осевой нагрузки (велосипед, плавание).

Через 2 месяца боль ушла, колено перестало хрустеть. Через полгода повторный курс гиалуронки. Прошло 2 года — операция не понадобилась. Надежда активно гуляет по Петроградской стороне, посещает музеи, не хромает.

Как мы в центре «Медикус» лечим суставы: диагностика и методы

Диагностика за один день (1–1,5 часа):

• Детальный опрос и осмотр (до 20 функциональных тестов);

• УЗИ сустава в движении — смотрим сухожилия, бурсы, жировое тело, выпот в реальном времени;

• Рентген (при необходимости);

• МРТ (по показаниям, выполняем в том же здании).

Консервативное лечение (сочетаем методы индивидуально):

• Лечебные блокады под УЗИ-контролем (кортикостероиды, PRP, гиалуроновая кислота);

• Ударно-волновая терапия (УВТ) — разрушает кальцинаты, снимает боль, стимулирует регенерацию;

• Мануальная терапия и постизометрическая релаксация — убираем спазмы, возвращаем подвижность;

• PRP-терапия (аутоплазма) — заживление сухожилий и связок;

• Кинезиотейпирование — разгрузка сустава и коррекция паттерна движения;

• Индивидуальная ЛФК — укрепляем мышцы без вреда для сустава.

Стоимость лечения зависит от диагноза, количества процедур и выбранных препаратов (гиалуроновая кислота бывает разной — от бюджетной до премиальной). На первичной консультации мы составляем прозрачный план с ценами. Вы можете оплачивать процедуры по отдельности или приобрести курс со скидкой.

Разбор неудачных случаев лечения в поликлиниках Крестовского, Петроградского и Василеостровского районов

Ошибка №1: Лечение «артроза» без УЗИ. Пациент с Васильевского острова 1,5 года пил НПВС, мазал мази по поводу «гонартроза». Оказалось — болезнь Гоффа и бурсит. УЗИ в нашем центре заняло 15 минут, после трёх сеансов УВТ боль ушла.

Ошибка №2: Назначение ЛФК при синовите. Женщина из Петроградского района с отёком колена получила в поликлинике упражнения на сгибание-разгибание. Отёк усилился, развился гнойный бурсит. Пришлось делать пункцию и антибиотики. Правильно: сначала покой, блокада, холод, потом ЛФК.

Ошибка №3: Необоснованное направление на эндопротез. Мужчине 52 года с коксартрозом 1 стадии в поликлинике на Среднем проспекте В.О. предложили операцию по замене тазобедренного сустава. Это медицинское безумие. При 1 стадии артроз лечится консервативно на 100%. В «Медикусе» мы провели курс гиалуроновой кислоты и УВТ — через месяц человек забыл о боли.

Что делать, если вы живёте на Крестовском острове, в Петроградском или Василеостровском районе и у вас болят суставы? План действий

1. Не откладывайте визит к ортопеду — боль в суставе не пройдёт сама, а только усугубится.

2. Запишитесь в «Медикус» — мы находимся рядом с метро «Спортивная» / «Петроградская». Телефон ______ или форма записи на сайте.

3. Пройдите УЗИ сустава в день обращения — это займёт 30–40 минут, результат получите сразу.

4. Получите точный диагноз и план лечения — чаще всего операция не нужна. Мы предложим курс блокад, УВТ, ЛФК.

5. Начните лечение в удобном для вас режиме — благодаря близкому расположению вы не пропустите процедуры и быстро вернётесь к активной жизни.

Записаться ко мне (Донскому Эдуарду Олеговичу) или моим коллегам-ортопедам можно по телефону 986-66-36. Мы лечим суставы без операции и помогаем жителям Крестовского, Петроградского и Василеостровского района двигаться без боли.

Список литературы

1. Котельников Г.П., Миронов С.П. «Ортопедия: национальное руководство». М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021.

2. Клинические рекомендации Минздрава РФ «Остеоартроз коленных суставов (гонартроз)» (2024).

3. Клинические рекомендации Минздрава РФ «Плечелопаточный периартрит (периартроз)» (2024).