Исследования и инновации в области медицины

Медикаментозное лечение грыжи позвоночника без операции в СПб | Опыт 24 года | Невролог Наталья Юрьевна Порошина

Медикаментозное лечение грыжи позвоночника без операции в СПб | Опыт 24 года | Невролог Наталья Юрьевна Порошина

Медикаментозное лечение грыжи позвоночника без операции в Санкт-Петербурге: опыт невролога с 24-летним стажем

Медикаментозное лечение грыжи позвоночника без операции в Санкт-Петербурге: опыт невролога с 24-летним стажем

Медикаментозное лечение грыжи позвоночника без операции в СПб | Опыт 24 года | Невролог Наталья Юрьевна Порошина

Здравствуйте, уважаемые читатели. Меня зовут Наталья Юрьевна Порошина. Я невролог и хирург с 24-летним стажем. Сегодня я хочу подробно рассказать о медикаментозной терапии грыжи позвоночника.

Многие пациенты спрашивают: «А можно ли вылечить грыжу просто таблетками?». Отвечаю: таблетки — это важная часть комплексного лечения, но не единственная. Правильно подобранная медикаментозная схема позволяет быстро снять боль, убрать отёк, восстановить нерв и создать условия для регенерации диска. И я применяю эти схемы в своей практике в Санкт-Петербурге.

Какие группы препаратов я использую?

В моей практике — только современные, доказательные схемы, которые дают результат без вреда для организма.

1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Цель: Снять воспаление и боль.
Как действуют: Блокируют ферменты, вызывающие воспаление.
Примеры: Мелоксикам, диклофенак, нимесулид, эторикоксиб.
Важно: Я назначаю НПВП короткими курсами и только при необходимости, чтобы избежать побочных эффектов на желудок.

2. Миорелаксанты (мышечные релаксанты)

Цель: Снять мышечный спазм, который часто сопровождает грыжу.
Как действуют: Расслабляют напряжённые мышцы вокруг позвоночника.
Примеры: Толперизон (Мидокалм), тизанидин (Сирдалуд), баклофен.
Важно: Спазм мышц — это защитная реакция организма, но он сам становится источником боли. Миорелаксанты помогают разорвать этот порочный круг.

3. Противоотёчные средства

Цель: Снять отёк корешка нерва.
Как действуют: Уменьшают проницаемость сосудов и улучшают венозный отток.
Примеры: L-лизина эсцинат, диосмин, троксерутин.
Важно: Отёк нерва — основная причина боли при грыже. Убираем отёк — уходит боль.

4. Нейропротекторы и витамины группы В

Цель: Восстановить повреждённый нерв.
Как действуют: Улучшают проводимость нерва, ускоряют регенерацию.
Примеры: Мильгамма, Комбилипен, Нейробион, бенфотиамин.
Важно: Витамины группы В — это «строительный материал» для нервной ткани. Без них восстановление нерва идёт медленно.

5. Хондропротекторы (медленно)

Цель: Восстановить хрящевую ткань диска.
Как действуют: Стимулируют выработку коллагена и протеогликанов.
Примеры: Хондроитин + глюкозамин, диацереин.
Важно: Эффект от хондропротекторов накапливается медленно (6-12 месяцев), но они помогают остановить дегенерацию.

6. Препараты для фармакопунктуры (микроинъекции)

Цель: Быстрая доставка лекарства точно в очаг поражения.
Как действуют: Препарат вводится микроиглой в паравертебральные точки.
Примеры: Траумель, Цель-Т, комбинации с НПВП и витаминами.
Важно: Это моя «коронная» методика. Она позволяет избежать нагрузки на печень и желудок, а эффект наступает в 2-3 раза быстрее, чем от таблеток.

Примеры медикаментозных схем из моей практики

Схема №1. Для острого периода (сильная боль)

День

Препарат

Дозировка

Цель

1-3

Диклофенак (в/м или в/в)

75 мг/сут

Снять воспаление

1-7

Мидокалм

150 мг/сут

Снять мышечный спазм

1-5

L-лизина эсцинат (в/в)

10-15 мл/сут

Убрать отёк нерва

1-14

Мильгамма (в/м)

2 мл/сут

Восстановить нерв

После стихания острого периода я перехожу на таблетированные формы и добавляю фармакопунктуру и физиотерапию.

Схема №2. Для восстановительного периода

Препарат

Дозировка

Длительность

Эторикоксиб (по необходимости)

60-90 мг/сут

5-7 дней

Мидокалм (по необходимости)

150 мг/сут

7-14 дней

Мильгамма (таблетки)

1 таб/сут

1-2 месяца

Хондроитин + глюкозамин

1000+800 мг/сут

6-12 месяцев

Магний B6

300-400 мг/сут

1-2 месяца

Когда медикаменты не помогают?

Если через 2-3 недели интенсивной терапии боль не уменьшается, это сигнал: возможно, компрессия нерва слишком сильная, и требуется смена тактики или операция. Но в моей практике это бывает редко — правильная схема работает в 85-90% случаев.

Примеры из моей практики в СПб

Пример №1. Острая боль при грыже L5-S1.
Мужчина 40 лет, боль 9 баллов, не мог сидеть. Я назначила схему с диклофенаком, эсцинатом и Мидокалмом, добавила фармакопунктуру. Через 3 дня боль снизилась до 4 баллов, через 10 дней — до 1 балла.

Пример №2. Хроническая боль при грыже C5-C6.
Женщина 50 лет, боль в шее и руке 4 балла, постоянная. Я назначила курс Мильгаммы, хондропротекторов и фармакопунктуру. Через 2 месяца боль ушла полностью, онемение пальцев уменьшилось на 80%.

Пример №3. Отёк корешка при протрузии L4-L5.
Мужчина 55 лет, онемение стопы. Я назначила эсцинат + фармакопунктуру. Через 5 дней отёк спал, чувствительность восстановилась.

Важно! Препараты назначает только врач

Я привожу схемы для ознакомления. Не занимайтесь самолечением! НПВП могут вызвать язву желудка, миорелаксанты — снизить давление, а неправильная дозировка витаминов группы В может навредить. Только врач может подобрать правильную комбинацию и дозировку.

Я приглашаю вас на консультацию

Если у вас грыжа позвоночника и вы хотите получить эффективное медикаментозное лечение без операции — приходите ко мне в клинику в Санкт-Петербурге. Я подберу индивидуальную схему, которая быстро снимет боль и запустит восстановление.

Порошина Наталья Юрьевна, врач-невролог, нейрохирург.
Стаж: 24 года.

Запись строго по предварительной записи через администратора.

 

Вас может заинтересовать