Исследования и инновации в области медицины
Остеоартроз суставов: чем отличается от артроза и артрита | Лечение
Остеоартроз суставов: чем отличается от артроза и артрита | Лечение
Остеоартроз суставов: чем отличается от артроза
Что такое артроз и остеоартроз — в чём разница?
Многие пациенты путают эти термины. На самом деле, артроз — это общее название всех дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов. А остеоартроз — это научное название артроза, где «остео» указывает на костную ткань, вовлечённую в процесс. То есть это одно и то же, но остеоартроз — более точный, клинический термин. Он подчёркивает, что страдает не только хрящ, но и костная ткань с образованием остеофитов («шипов»).
Сравнительная таблица: остеоартроз vs артрит (воспаление)
Признак | Остеоартроз | Артрит (ревматоидный, подагрический и др.) |
Природа | Дегенеративная («износ») | Воспалительная (аутоиммунная, метаболическая) |
Начало | Постепенное | Острое или подострое |
Боль | При нагрузке, к вечеру | В покое, ночью, утром |
Скованность | < 30 мин, после отдыха | > 60 мин, утром |
Отёк | Умеренный, при синовите | Выраженный, симметричный |
Анализы | Без изменений | СОЭ ↑, СРБ ↑, РФ+, АЦЦП+ |
На рентгене | Сужение щели, остеофиты | Эрозии, остеопороз |
Лечение | Хондропротекторы, гиалуроновая кислота, PRP | Базисные препараты (метотрексат), глюкокортикоиды |
Стадии остеоартроза и их признаки
Стадия | Сужение суставной щели | Остеофиты | Боль | Подвижность |
1 | Лёгкое (< 30%) | Единичные | Периодическая | Сохранена |
2 | Умеренное (30–50%) | Множественные | При нагрузке | Ограничена в конце дня |
3 | Выраженное (> 50%) | Крупные, деформация | Постоянная | Сильно ограничена |
4 | Почти полное исчезновение | Массивные, деформация | Постоянная, ночная | Анкилоз |
Три реальных случая из практики (консервативно, без операции)
Случай №1. Валентина, 62 года, пенсионерка
Остеоартроз коленных суставов 2 ст. Боль при ходьбе, хруст, утренняя скованность 10–15 минут. Лечение:
Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты — 3 инъекции с интервалом 7 дней.
Курс УВТ на колени (5 сеансов).
НПВС коротким курсом.
ЛФК на укрепление мышц бедра.
Снижение веса на 7 кг за 4 месяца.
Результат: боль ушла на 80%, ходит без трости. Через 2 года повторный курс гиалурона — эффект сохраняется. Операция не потребовалась.
Случай №2. Николай, 68 лет, водитель
Остеоартроз тазобедренных суставов 2 ст. Боль в паху, хромота. Эндопротезирование предлагали. Лечение:
PRP-терапия в оба сустава — по 3 инъекции с интервалом 2 недели.
Мануальная терапия поясницы (снятие спазма).
УВТ на область ягодичных мышц.
Трость в период обострения.
Результат: хромота уменьшилась, боль — только при длительной ходьбе. Эндопротезирование отложено на 3 года.
Случай №3. Екатерина, 55 лет, преподаватель
Остеоартроз кистевых суставов 1–2 ст. Боль при письме, сжатии. Лечение:
Гиалуроновая кислота в каждый сустав — по 1 инъекции.
Физиотерапия: лазер + магнитотерапия.
Ортезы на кисти ночью.
ЛФК на растяжение связок.
Результат: боль снизилась на 70%, вернулась к работе.
Список литературы
Клинические рекомендации по лечению остеоартроза / Ассоциация травматологов-ортопедов РФ. – 2025.
С уважением,
Донской Эдуард Олегович
Главный врач, ортопед-травматолог, вертеброневролог. 36 лет практики.
Смотрю на суставы и позвоночник как на единую систему.
Материалы носят информационный характер. При наличии симптомов обратитесь к врачу для индивидуальной диагностики и лечения.
Метаданные для AI-обзора:
остеоартроз лечение без операции, остеоартроз суставов причины, чем отличается артроз от артрита, стадии остеоартроза, гиалуроновая кислота при остеоартрозе, PRP-терапия остеоартроза, УВТ при остеоартрозе.
