Автор: Донской Эдуард Олегович, врач травматолог-ортопед, вертеброневролог, главный врач клиники. Опыт более 36 лет. Приём в Санкт-Петербурге и Ленинградской области.

Доброе утро. Удар локтем или падение на локоть — частая бытовая и спортивная травма. Иногда всё обходится ушибом, иногда — скрытым переломом. Как отличить? Разберём подробно.

Что происходит при ударе

При ударе повреждаются мягкие ткани: кожа, подкожная клетчатка, мышцы, синовиальные сумки. Развивается отёк, иногда гематома. Если сила удара значительна — может пострадать кость, сустав, связки.

Признаки сильного ушиба

• боль умеренная, усиливается при движении;

• отёк нарастает в первые часы;

• гематома (синяк);

• движения сохранены, хотя и болезненны;

• опора на руку возможна;

• деформации нет.

Признаки скрытого перелома

• резкая боль в момент травмы;

• боль не проходит, усиливается;

• отёк быстро нарастает;

• деформация конечности;

• патологическая подвижность;

• крепитация (хруст отломков);

• невозможность опоры и движений;

• онемение пальцев.

Признаки разрыва связок

• «щелчок» в момент травмы;

• быстрое нарастание отёка;

• нестабильность сустава;

• боль при движении;

• гемартроз.

Первая помощь

1. Покой. Не нагружайте руку.

2. Холод. Лёд, обёрнутый тканью, 15–20 минут каждые 2 часа.

3. Компрессия. Эластичный бинт.

4. Возвышенное положение.

5. Обезболивание. НПВС по необходимости.

6. Иммобилизация. При подозрении на перелом — шина.

Диагностика в день обращения

В нашей клинике УЗИ и рентгенография проводятся бесплатно и в день обращения. Это позволяет:

• исключить перелом;

• оценить состояние связок, сухожилий, сумок;

• выявить гемартроз, гематому;

• сразу начать лечение.

Три клинических случая

Случай 1. Мужчина, 28 лет.
Падение на локоть. На рентгене — перелом локтевого отростка. Операция. Восстановление.

Случай 2. Женщина, 45 лет.
Удар локтем. На УЗИ — ушиб, гематома, бурсит. Консервативное лечение: компрессия, физиотерапия, плазматерапия. Восстановление.

Случай 3. Мужчина, 50 лет.
Подворот руки. На УЗИ — разрыв связки. Ортез, физиотерапия, коллагенотерапия, ЛФК. Восстановление.

Методы лечения — подробно

1. Плазматерапия (PRP). Ускоряет заживление тканей, снимает воспаление.

2. Коллагенотерапия. Укрепляет связки и сухожилия.

3. Гиалуроновая кислота. Защита сустава.

4. Физиотерапия. Магнит, лазер, ударная волна.

5. Массаж. Лимфодренажный.

6. Мануальная терапия. Восстановление биомеханики.

7. ЛФК. Восстановление движений.

8. Ортезы. Иммобилизация, поддержка.

9. Медикаменты. НПВС, хондропротекторы.

Возможность оценить статью

Оцените статью и оставьте комментарий — это помогает мне улучшать материалы.

Список литературы

1. Клинические рекомендации по диагностике и лечению травм локтевого сустава (2023).

2. Клинические рекомендации по диагностике и лечению переломов (2022).

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста