Исследования и инновации в области медицины
Связь между болью в челюсти и грыжами шеи | Невролог Наталья Юрьевна Порошина
Связь между болью в челюсти и грыжами шейного отдела позвоночника
Связь между болью в челюсти и грыжами шейного отдела позвоночника

Здравствуйте, уважаемые читатели. Меня зовут Наталья Юрьевна Порошина. Я невролог и хирург с 24-летним стажем. Сегодня я хочу подробно остановиться на связи, которую часто упускают из виду, — как грыжа шейного отдела вызывает боль в челюсти.
Это одна из самых неочевидных, но важных связей в организме. Пациенты годами лечат зубы, суставы, уши — а причина кроется в шее.
Анатомия: как шея связана с челюстью?
Тройничный нерв (V пара черепных нервов) — иннервирует лицо и челюсть. Его ядро находится в стволе мозга, который получает импульсы от шейных корешков.
Языкоглоточный нерв (IX пара) — также связан с шейным отделом.
Мышцы шеи — лестничные, трапециевидные мышцы крепятся к черепу и челюсти. Их спазм передаёт напряжение на челюстной сустав.
Симпатические волокна — идут от шейных узлов и влияют на тонус сосудов головы и лица.
Какие грыжи шеи вызывают боль в челюсти?
Уровень | Корешок | Зона иррадиации |
C2-C3 | C3 | Затылок, мочка уха, угол челюсти |
C3-C4 | C4 | Угол челюсти, надключичная область |
C4-C5 | C5 | Плечо, ключица, редко — челюсть |
C5-C6 | C6 | Рука, плечо (не челюсть) |
Основной уровень — C3-C4 и C2-C3. Именно здесь проходят нервы, иннервирующие лицо и челюсть.
Как отличить челюстную боль от грыжи шеи?
Симптом | Грыжа шеи (C3-C4) | Стоматологическая проблема |
Боль в челюсти | Иррадиирущая, разлитая | Локальная, зубная |
Боль в шее | Есть | Нет |
Усиление при повороте головы | Да | Нет |
Онемение в руке | Возможно | Нет |
Головокружение | Часто | Нет |
Щелчки в челюсти | Редко | Часто (ВНЧС) |
Зубная боль | Редко | Да |
Пример из моей практики
Пациент: Мужчина, 42 года.
Жалобы: Боль в левой челюсти, отдающая в ухо. Стоматологи — идеальные зубы. ЛОР — здоровая полость.
МРТ шейного отдела: Грыжа C3-C4 3 мм с компрессией левого корешка C4.
Лечение: Фармакопунктура (6 сеансов) + ЛФК + миорелаксанты коротким курсом.
Результат: Боль в челюсти прошла через 10 дней.
Тактика лечения
Диагностика — МРТ шейного отдела, исключение стоматологической патологии.
Фармакопунктура — снятие отёка и спазма мышц шеи.
ЛФК — укрепление мышц шеи.
Воротник Шанца — кратковременная фиксация.
Миорелаксанты — по показаниям.
Запись на консультацию
Если у вас болит челюсть, но стоматологи не находят причин — возможно, причина в шее. Приходите ко мне в Санкт-Петербурге.
Запись строго по предварительной записи через администратора.
Порошина Наталья Юрьевна, врач-невролог, нейрохирург.
Стаж: 24 года.