Здравствуйте! Меня зовут Донской Эдуард Олегович, я главный врач клиники, травматолог-ортопед, вертеброневролог с более чем 36-летним стажем. Сегодня я расскажу об УЗИ-контролируемом введении гиалуроновой кислоты в мелкие суставы кисти — процедуре, требующей ювелирной точности.

Наша клиника «Медикус» находится в Петроградском районе Санкт-Петербурга. К нам удобно добираться с Василеостровского, Адмиралтейского и Приморского районов — от станций метро «Чкаловская», «Спортивная», «Горьковская», «Петроградская» и «Крестовый остров».

Почему мелкие суставы кисти требуют УЗИ-контроля?

Мелкие суставы кисти — самые сложные для «слепой» инъекции. Суставная щель здесь составляет всего несколько миллиметров. Попасть в неё без визуализации практически невозможно.

УЗИ-навигация здесь критически важна-:

• Позволяет визуализировать узкую суставную щель

• Обеспечивает точное позиционирование иглы

• Гарантирует доставку препарата в синовиальное пространство

Какие суставы кисти можно лечить?

• Трапецие-пястный сустав (сустав основания большого пальца) — наиболее частая локализация остеоартрита кисти-

• Пястно-фаланговые суставы

• Межфаланговые суставы

Эффективность метода

Исследования показывают:

• УЗИ-контролируемые инъекции в трапецие-пястный сустав рекомендуются международными экспертами-

• УЗИ особенно полезно для введения препаратов в очень мелкие суставы-

• Точное введение в синовиальное пространство критически важно для действия ГК, поэтому процедуры на мелких суставах требуют УЗИ-навигации-

Техника выполнения

1. УЗИ-сканирование — визуализация суставной щели

2. Выбор доступа — короткоосевое или длинноосевое сканирование

3. Введение иглы под постоянным УЗИ-контролем

4. Введение препарата — минимальный объём (0,5–1 мл)

Кому показана процедура?

• Остеоартрит трапецие-пястного сустава (ризоартроз)

• Остеоартрит межфаланговых и пястно-фаланговых суставов

• Хроническая боль в суставах кисти, не поддающаяся терапии НПВС

Три истории из моей практики

Кейс №1. Елена, 60 лет, с ризоартрозом
Елена жаловалась на боль в основании большого пальца правой кисти. Боль мешала писать и держать предметы. Диагноз — остеоартрит трапецие-пястного сустава. Я провела УЗИ-контролируемую инъекцию ГК. УЗИ позволило точно ввести препарат в узкую суставную щель. Боль уменьшилась через неделю, Елена вернулась к повседневной жизни.

Кейс №2. Сергей, 65 лет, с полиостеоартритом кистей
Сергей страдал от остеоартрита нескольких суставов кистей. Я провела УЗИ-контролируемые инъекции ГК в наиболее поражённые суставы. Точность УЗИ-навигации обеспечила максимальный эффект. Боль уменьшилась, функция кистей улучшилась.

Кейс №3. Наталья, 55 лет, с посттравматическим артрозом
Наталья перенесла перелом пальца, после которого развился артроз межфалангового сустава. Я провела УЗИ-контролируемую инъекцию ГК. Боль уменьшилась, подвижность восстановилась.

Вместо заключения

УЗИ-контролируемое введение гиалуроновой кислоты в мелкие суставы кисти — это ювелирная работа, требующая высокой квалификации и точного оборудования. В нашей клинике мы используем УЗИ-навигацию для каждой инъекции в мелкие суставы, гарантируя результат. Приходите ко мне на приём в клинику «Медикус» в Петроградском районе (м. Чкаловская, Спортивная, Горьковская, Петроградская, Крестовский остров).