Здравствуйте! Меня зовут Донской Эдуард Олегович, я главный врач клиники, травматолог-ортопед, вертеброневролог с более чем 36-летним стажем. Сегодня я расскажу об УЗИ-контролируемом введении гиалуроновой кислоты в плечевой сустав — эффективном методе лечения остеоартрита и тендинопатий вращательной манжеты.

Наша клиника «Медикус» находится в Петроградском районе Санкт-Петербурга. К нам удобно добираться с Василеостровского, Адмиралтейского и Приморского районов — от станций метро «Чкаловская», «Спортивная», «Горьковская», «Петроградская» и «Крестовый остров».

Почему плечевой сустав требует УЗИ-контроля?

Плечевой сустав имеет сложную анатомию с множеством сухожилий, связок и сосудов. «Слепая» инъекция здесь рискованна — можно повредить вращательную манжету или попасть не в сустав. УЗИ-навигация позволяет визуализировать иглу и окружающие структуры в реальном времени-.

Эффективность метода

Исследования подтверждают эффективность УЗИ-контролируемого введения ГК в плечевой сустав:

• Внутрисуставные инъекции ГК уменьшают боль, снижают инвалидность и улучшают функцию сустава при гленохумеральном остеоартрите-

• Субакромиальные инъекции ГК под УЗИ-контролем — безопасное и эффективное лечение хронической тендинопатии надостной мышцы-

• УЗИ-контролируемые инъекции ГК в гленохумеральный сустав показали хорошие результаты у пациентов с остеоартритом-

Техника выполнения

1. УЗИ-сканирование — визуализация суставной щели и вращательной манжеты

2. Выбор доступа — задний или передний доступ к гленохумеральному суставу

3. Введение иглы под постоянным УЗИ-контролем

4. Введение препарата — ГК в сустав или субакромиально

Кому показана процедура?

• Гленохумеральный остеоартрит (артроз плечевого сустава)

• Тендинопатия вращательной манжеты без полных разрывов

• Субакромиальный болевой синдром

• «Замороженное плечо» (адгезивный капсулит) — как часть комплексной терапии

Три истории из моей практики

Кейс №1. Иван, 58 лет, с гленохумеральным остеоартритом
Иван жаловался на боль и ограничение подвижности в правом плече. Диагноз — остеоартрит плечевого сустава 2-й стадии. Я провела УЗИ-контролируемую инъекцию ГК в гленохумеральный сустав. УЗИ позволило точно доставить препарат в сустав, минуя сухожилия вращательной манжеты. Боль уменьшилась, подвижность восстановилась.

Кейс №2. Ольга, 50 лет, с тендинопатией вращательной манжеты
Ольга — офисный работник, жаловалась на боль в плече при подъёме руки. Диагноз — хроническая тендинопатия надостной мышцы. Я провела УЗИ-контролируемую субакромиальную инъекцию ГК. УЗИ позволило точно ввести препарат в субакромиальное пространство. Боль уменьшилась через 2 недели.

Кейс №3. Сергей, 45 лет, с «замороженным плечом»
Сергей страдал от адгезивного капсулита плечевого сустава. Я провела УЗИ-контролируемую инъекцию ГК в сочетании с ЛФК. Подвижность плеча восстановилась через 6 недель.

Вместо заключения

УЗИ-контролируемое введение гиалуроновой кислоты в плечевой сустав — это безопасный и эффективный метод лечения остеоартрита и тендинопатий. Приходите ко мне на приём в клинику «Медикус» в Петроградском районе (м. Чкаловская, Спортивная, Горьковская, Петроградская, Крестовский остров).